乳腺检查怎么扫才不会漏？

不漏靠三件事：固定顺序、每处都做纵横两个方向、两侧都扫还要扫腋窝。

乳腺是个“摊开”的器官，腺体呈放射状分布，没有天然的边界。扫得全不全，跟手法关系很大，光靠“大概扫一圈”一定会漏。

① 固定分区顺序：以乳头为中心，按象限走——外上、外下、内下、内上，再单扫乳晕区和向外上延伸的腋尾。每次都用同一个顺序，久了形成肌肉记忆，几十个病例也不会漏项。换顺序扫，看着自由，实际上每次漏的地方都不一样。

② 每处纵横两个方向：同一个部位，横切扫一遍、纵切再扫一遍。腺体是立体的，一个方向看过去像是“片状增厚”，换个方向可能是条索状的正常腺体；小结石、小囊肿只在一个方向上才显示得清。

③ 相邻两趟要重叠：每次平移的宽度小于探头宽度，让扫过的区域搭上，这是做到无缝的实用办法。

④ 双侧对比：一侧某处更厚、回声更低时，对侧同样位置就是现成参照，不对称本身就是线索。

⑤ 腋窝必须单独扫：探头转到腋下，扫腋窝淋巴结。乳腺检查不包括腋窝就是不完整的，很多人只扫乳房本身。

⑥ 探头要轻：乳腺组织软，压重了病灶被压扁、边界变形，量出来的尺寸偏小，浅表的结节甚至被压出画面。轻到刚好接触，是乳腺检查的基本要求。

探头配哪支：高频线阵。常规用 7.5–10 MHz（5L、6L、7L），要看微小钙化和浅表细节用 10–14 MHz（5P）。深度档设到 4–6 cm 即可，太深反而丢失细节。

边界：乳腺病灶的性质判断要按分级标准，必要时穿刺，结论由医生出。