心血管超声:探头能回答"有没有",整机才能回答"多少"
心脏这一块,选型最容易出错的地方是把两件事混在一起:一件是"有没有"——有没有积液、腔室有没有变大、瓣膜动得好不好;另一件是"多少"——射血分数是多少、心输出量是多少、跨瓣压差是多少。前者靠探头就能回答,后者需要主机上的测量与分析软件。本站产品线里,这条分界线画得很清楚:无线相控阵到连续多普勒为止,射血分数、左室容积、心输出量这些只出现在整机的心脏功能与血管分析里。本页按这条线组织。
心血管挑设备,四条约束先过一遍
顺序不能倒:先确定要回答"有没有"还是"多少"。
心脏在肋骨后面
心脏被胸骨与肋骨围住,声窗只有几个肋间隙。要穿进去,只能用低频相控阵:本站 5PA、6PA 都是 2.2–3.6 MHz,扫描角度 80 度,深度档位从 90 mm 一直排到 240 mm。这是物理决定的,不是配置取舍。
低速与高速是两种技术
看结构用二维与彩色,看血流速度要用多普勒。脉冲多普勒(PW)能定位、但测不了高速血流;连续多普勒(CW)能测高速、但没有深度分辨。本站 5PA 的模式只列到 PW,6PA 的模式里明确含 CW——这是两支探头最实质的差别。
功能定量在主机上
射血分数、左室容积、心输出量、压力降半时间、跨瓣压差、Qp/Qs,这些项在本站只出现在 C200 的"心脏功能与血管分析"栏目里。探头端提供的是图像与基础测量(距离、面积、周长、心率),两者不是同一层级。
要在床边就出结论
心内科查房、急诊、ICU、麻醉诱导期,设备要能推到床边、开机就出图。这一条把形态选择提前了:床旁看"有没有",无线探头本体即整机、连平板出图;要出报告、要做定量,才回到整机。
| 要回答的问题 | 配置层级 | 关键参数 |
|---|---|---|
| 有没有积液、腔室大小、血容量 | 5PA 相控阵探头 | 2.2–3.6 MHz · 最深 240 mm B、B/M、Color、PDI、PW |
| 高速血流(连续多普勒) | 6PA 相控阵探头 | 2.2–3.6 MHz · 含 CW 192 阵元 · 最深 200 mm |
| 心脏与血管通路一起做 | 5LPA 双头探头 | 相控阵 3.3–3.6 MHz / 线阵 7.5–10.0 MHz R80 / L25 |
| 射血分数、心输出量、跨瓣压差 | C200 整机 | PWD 标配、CWD 选配 PWD ≥6 m/s · CWD ≥15 m/s |
| 组织多普勒、解剖 M 型 | C600 整机 | B、C、PW、CW、BCD 三功、TDI 实时宽景、解剖 M 型 |
这张表的分界线在第四行。前三行靠探头,后两行靠主机。这不是营销话术,是参数表本身的边界:5PA 与 6PA 的成像模式最多到 CW,测量功能列的是距离、面积、周长、心率;而 C200 的"心脏功能与血管分析"里,射血分数、左室容积、心输出量、压力降半时间、跨瓣压差、Qp/Qs、速度积分、体表面积、ICA/CCA 内径比值、狭窄百分比,是十项并列的。
所以遇到"床旁看一眼"和"要出报告"这两种需求,答案不该是同一台设备。前者要的是开机快、图像够用;后者要的是测量项齐全、能打印图文报告。把两件事压在一台机器上,要么贵得没必要,要么到了写报告的时候发现少项。
还有一行值得单独说:5LPA 是相控阵加线阵的双头。相控阵 3.3–3.6 MHz、深度 90–240 mm 看心脏;线阵 7.5–10.0 MHz、深度 20–100 mm 看血管通路。它是这几支里把"心脏 PW 模式 VTI 测量、BM 模式 LVID 测量"明确写进参数表的一支,并且带针尖显影增强。要在同一台设备上做完心脏再看血管通路,这一支是省事的取法。
三种常见配法,按"到哪一步"来选
三档对应的不是价格,是"止步于图像"还是"走到定量"。
一档 · 5PA:看结构与血容量
床旁快速评估为主:心包有没有积液、腔室大不大、血容量够不够。代表型号 5PA 相控阵无线超声探头:2.2–3.6 MHz,128 阵元、32 通道,扫描角度 80 度,深度 90 / 160 / 200 / 240 mm,模式 B、B/M、Color、PDI、PW。
取舍:模式止于 PW,没有 CW,测不了高速血流;续航 1 小时、有线充电,连台做要多备充电条件。换来的是 120 g、单手可持,床旁那一分钟就能出图。
看这款的参数 →二档 · 6PA:加 CW
需要看高速血流、需要连续多普勒的地方。代表型号 6PA 相控阵无线超声探头:2.2–3.6 MHz,192 阵元、32 通道,扫描角度 80 度,深度 90 / 130 / 160 / 200 mm,模式含 CW,增益 30–105 dB,电池 2600 mAh、续航 2 小时。
取舍:阵元从 128 加到 192,深度上限从 240 mm 收到 200 mm,续航翻倍。要在床边测高速血流,这一档是必须的;只看结构,多花的这一档用不上。
看这款的参数 →三档 · C200:走到定量
要出射血分数、要算心输出量、要写图文报告。代表型号 C200 推车式彩超:15 寸触摸屏,图像深度 2–30 cm,频率 2–10 MHz,PWD 标配、CWD 选配,最高测量流速 PWD 单向 ≥6 米/秒、CWD 单向 ≥15 米/秒,相控阵探头属选配项。
取舍:整机要占地方、要电源、要有人会用它那套测量菜单。换来的是"心脏功能与血管分析"整组参数——射血分数、左室容积、心输出量、压力降半时间、跨瓣压差、Qp/Qs 都在里面。这是探头端给不了的。
看这款的参数 →四件常被漏掉的事
- 5PA 的续航只有 1 小时。参数表写的是 1 小时,充电方式为有线充电。床旁连续做几个病人,中间要留充电窗口;这一点在急诊与 ICU 尤其容易踩到。
- 软件支持系统不一致。5PA 与 6PA 的参数表里,"软件支持系统"只列了苹果 iOS;5LPA 列的是苹果 iOS、安卓 Android、Windows。科室用安卓平板,就得先确认这一点,否则买回来装不上。
- 相控阵的深度上限各不相同。5PA 到 240 mm、6PA 到 200 mm、5LPA 到 240 mm、C200 整机 2–30 cm。数字不是越大越好,但要看的结构超过上限,就是看不到。
- 探头角度比探头参数更影响图像。心脏声窗窄,肋间隙的位置决定能拿到什么切面。同一支探头,角度差十几度,图像差别可能比换一支探头还大。这一条只能靠手法与练习。
四条不能越的线
这一段比前面所有参数都重要。
- 不要向探头要射血分数。本站参数表里,射血分数、左室容积、心输出量只出现在 C200 的"心脏功能与血管分析"栏目。无线探头的测量功能列的是距离、面积、周长、心率。把定量指标写给探头,是最容易被专业用户当场问住的一句话。
- "有没有"和"多少"是两个临床问题。床旁看到心包积液,回答的是"有没有";积液量多少、压塞不压塞,要结合其他指标判断。设备提供图像,判断在医师。
- 一次床旁超声不能替代完整心脏检查。床旁评估的切面有限、时间有限,用于快速筛查与动态观察;系统性的心脏结构与功能评估,需要完整的检查方案、规范的切面与有资质的人员。
- 本页只讨论超声。心血管方向还涉及心电图等其他类型的设备,本站另有相应产品栏目。两类设备的选型逻辑不同,不要混在同一张配置表里比较。
还需要说明一点:心脏超声的切面标准、测量规范与报告格式,由专业学会与所在机构制定。本页给出的是设备侧的参数与层级对照,不替代任何操作规范。
常见问题
Q:无线相控阵能不能测射血分数?
A:本站产品参数表里,射血分数、左室容积、心输出量、压力降半时间、跨瓣压差、Qp/Qs 这些项只出现在整机的"心脏功能与血管分析"里(如 C200)。探头的测量功能列的是距离、面积、周长、心率,以及 5LPA 的心脏 PW 模式 VTI 测量与 BM 模式 LVID 测量。要出射血分数,就得走到整机那一档。
Q:5PA 和 6PA 差在哪?
A:四项。阵元 128 对 192;模式 5PA 止于 PW、6PA 含 CW;深度档位 5PA 是 90 / 160 / 200 / 240 mm,6PA 是 90 / 130 / 160 / 200 mm;续航 1 小时对 2 小时(2600 mAh)。频率都是 2.2–3.6 MHz、角度都是 80 度。要测高速血流,只有 6PA。
Q:急诊看心包积液,要不要上整机?
A:多数情况不用。5PA 的 2.2–3.6 MHz、最深 240 mm、B 与 Color 就够回答"有没有积液"。整机的价值在定量与报告,不在"看得见看不见"。急诊床旁的分工,急诊床旁那一页讲得更细。
Q:5LPA 一支顶两支,怎么用?
A:相控阵声头(3.3–3.6 MHz、90–240 mm)看心脏,线阵声头(7.5–10.0 MHz、20–100 mm)看血管通路与穿刺引导,按键切换。它是这几支里明确列了心脏 PW 模式 VTI 测量与 BM 模式 LVID 测量、并带针尖显影增强的探头。代价是 230 g,比 5PA、6PA 重将近一倍。
Q:什么时候必须要 CW?
A:要测高速血流的时候。脉冲多普勒有深度分辨、但高速血流会出现混叠;连续多普勒没有深度分辨、但能测到更高的流速。C200 的参数表把这条写得很清楚:PWD 单向 ≥6 米/秒,CWD 单向 ≥15 米/秒。看结构不需要 CW,测高速血流必须有。
本文所述参数取自本站产品参数表,适用范围为基于技术参数的参考说明,具体以产品注册证载明内容为准。禁忌内容或注意事项详见产品说明书。产品需在具备相应资质的执业医师操作下使用。



