膀胱检查要憋尿憋到什么程度?
做膀胱和妇产检查,患者憋尿总把握不好,要么不够、要么憋过头。想知道有没有一个明确的判断标准,或者能让患者自己对照着判断。
做膀胱和妇产检查,患者憋尿总把握不好,要么不够、要么憋过头。想知道有没有一个明确的判断标准,或者能让患者自己对照着判断。
以下答复为一般性说明,不构成针对具体设备的诊断结论。涉及拆机、硬件判断与软件刷写的操作,请以对应型号的说明书和售后服务流程为准。
标准是有明显尿意、但不难受——医学上叫“适度充盈”。憋太少看不清,憋太多器官被压变形,测出来也不准。
憋太少:膀胱没撑起来,皱褶多、壁看不清;后面被肠管压着,子宫、前列腺根本看不到。这时候图像是一片杂乱的肠气声影。
憋太多:患者难受,检查中一动就漏尿;膀胱过度充盈会把子宫压变形,前列腺也被压扁,测出来的大小不准;有时还会引起尿液反流。
怎么算刚好:患者说"想上厕所但能忍住",按压下腹有一点胀感但不疼,就够了。体格上看,耻骨上能摸到一个圆形的膨隆。
实际操作:先横扫找到膀胱顶,再纵切看长径、横切看横径、测量残余尿时用三维或公式估算体积。测完让患者去排尿,再测一次就是残余尿量。
憋不出来怎么办:可以让患者喝水后走动,别坐着干等;实在不行改做经直肠或经阴道检查,那些不需要憋尿。急诊情况下也不该为了憋尿耽误时间。
还有一个工具:膀胱容量测定仪(如站内 BProbe 系列)贴上去直接出容量数字,导尿前评估、术后尿潴留筛查用它比看图像快,护理人员也能操作。
作者:索诺星医疗|内容定期复核
专门测膀胱内尿量的设备,探头放下腹部扫一下给出残余尿量数值。探头式无线、4D 容积扫描,频率有 2.6 MHz 和 5 MHz 两种。
别给护理人员配通用超声,选会自动出结果的专用设备:膀胱容量测定仪贴一下出数字,穿戴式尿量监测器持续扫查、尿量快满时报警。
差在怎么得到那个数字。普通 B 超要手动量长宽高三个径线再套公式,形状不规则就有误差;膀胱扫描仪靠容积采集一次算出体积。
经直肠看前列腺最清楚,用直肠双平面探头 6.5–8 MHz 或腔内探头 6.6–8 MHz,深度 20–100 mm;只看膀胱轮廓和残余尿,经腹凸阵 3.2–5.0 MHz 就够。

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