看肾脏怎么找最快？

最快的路径是侧腰部冠状切，探头直接放在腋后线附近的侧腰上。肾脏贴着后腹壁，从侧腰进去几乎是一条直线，不经过肠管。

为什么这条路径快：肾脏贴着后腹壁，位置靠后靠外，从侧腰进去几乎是一条直线，中间只隔肌肉和脂肪，不经过肠管。从腹部前面找，声束要穿过一堆肠气，常常看不到。

怎么定位：让患者侧卧或仰卧，探头竖着放在腋后线到腋中线之间、大致在肋脊角（最下一根肋骨与脊柱交界再往外一点的位置），声束朝脊柱方向打。屏幕上会出现一个蚕豆形或椭圆形的结构，中间亮（肾窦）、外围暗（肾实质），那就是肾。

找不到时的三个动作：一是让患者深吸气憋住，肾脏会随膈肌下移一到两厘米；二是探头稍微上下移动，沿肾脏长轴找；三是加压往前推，把肠气挤开。

看到之后要做的事：先沿长轴量长度（成人一般 9–12 cm 这一档），再看实质厚度、肾窦有没有分离（提示积水）、有没有结石（强回声伴声影）、囊肿（无回声区）。

两侧都要看，而且要做对比：一侧异常时，另一侧的变化往往能提供线索。