扫的时候要怎么移动探头？

探头不是按着不动就能看清，也不是来回乱蹭。手上其实只有四个基本动作——平移、倾斜、旋转、加压，一个动作管一件事，分清楚了图像才受控。

四个动作，各管一件事。① 平移：角度不变，贴着皮肤往一个方向滑。管的是「扫到没扫到」，比如从右肋缘往左移，把肝脏各个叶都过一遍。② 倾斜：以接触点为轴摆动探头，声音从不同角度切进去。管的是「找个好窗口」，肋间隙窄、肠气挡路的时候靠它绕。③ 旋转：绕探头长轴转，把结构从横切转成纵切。管的是「看清走向」，血管、肌腱、胆囊这类长条形结构，不转就只会看到一个圆。④ 加压：垂直往下轻压。管的是「赶走挡路的东西」，把肠气推开、把目标压近一点。

四个动作别混着做。新手最容易犯的错，是一边滑一边转一边压，手上同时动三样，图像怎么变的自己也不知道。正确顺序是先定位——平移找到目标大概在哪，再定切面——旋转到长轴或标准切面，然后微调——倾斜找最佳入射角，最后加压改善贴合。一次只动一样，动完看一眼图像变化，这样每一次动作都能对应一个结果。

压多重算合适。压到图像变清楚就停，不是越重越好。压过头有两个代价：一是血管会被压瘪，管腔看着变窄，容易误判；二是有压痛的区域会让人躲，切面反而更不稳。判断办法是看图像——压下去目标靠近了、气少了，就够了；如果目标变形、周围结构被挤歪，说明压多了。

贴紧这件事，比手法更基础。探头和皮肤之间只要隔一层空气，什么手法都没用。耦合剂要涂满整个声头、不留干点，探头垂直贴上去，别翘边。翘着边扫，等于一半声束打在空气里，图像一侧发黑——很多人以为是手法问题，其实是贴的方法不对。

移动快慢也有讲究。慢比快有用。移动太快，切面一帧一帧跳过去，中间的结构根本没进画面；慢下来，同一个结构能在屏幕上停留几秒，看得清、也记得住。这一点在没有视频回放的掌上机型上尤其明显——扫的时候没看清，事后翻不回来。

什么时候该停手。看到要测的结构，先冻结再动手。实时图上量，目标一直在动，量一次一个数；冻结之后画面静止，卡尺才放得准。冻结只是暂停，不是存图，存不存是另一回事。

一句话收尾。平移找位置、倾斜找窗口、旋转定切面、加压改贴合。四个动作分开练，比一次学一套「标准扫法」有用得多。