腹部检查探头放哪个位置开始扫？

从剑突下开始，按固定顺序走完整个腹部，最后补扫两侧。固定顺序不是为了好看，是为了不漏。

顺序这样排（每处都做纵切和横切两个方向）：

一、剑突下：先横扫看肝左叶，再纵切看肝左叶与腹主动脉。

二、右肋缘下：看肝右叶、胆囊、肝门。让患者深吸气后憋住，肝脏下移，肋缘下就看得更全。

三、右肋间：从右侧肋间隙自下而上扫，看肝右叶上部、右肾上极，绕开肠气。

四、左上腹：脾脏、左肾。

五、脐周：腹主动脉、下腔静脉、肠系膜淋巴结。

六、下腹与两侧：膀胱、子宫附件或前列腺、双侧髂血管；两侧腰部看肾脏。

为什么要有固定顺序：不是为了好看，是为了不漏。想到哪扫到哪，扫完不放心，还得回头补，反而更慢。固定顺序做久了会形成肌肉记忆，一天几十例也不会漏项。

两个提高效率的动作：一是让患者配合呼吸，吸气时肝脾下移、呼气时回到原位，用呼吸把器官"送到"探头下面；二是用探头适度加压推开肠气，尤其在脐周和下腹。

边界：扫查手法是操作层面的事，图像判读与结论由医生出。