测膀胱尿量怎么测最准？

三个径线都取在最大切面上、探头垂直于体表、患者体位前后一致，误差主要来自切面偏和探头压。

膀胱容量不是量出来的，是算出来的：量三个互相垂直的径线——左右径、上下径、前后径，再按椭球体积公式（长×宽×高×0.52）估算。既然是算的，三个数只要有一个偏，结果就偏，所以“准”的关键在手法。

① 先找最大切面。耻骨上横扫，找到膀胱横径显得宽的那一屏量横径；转纵切，找到上下径显得长的纵断面量长径和前后径。三个数不要在不同切面上量，换个角度能差出一截。

② 探头要垂直于体表。斜着打，看到的膀胱是椭圆的斜截面，径线会偏小。先把膀胱调到屏幕正中、上下边界对称，再按冻结。

③ 别压。探头一压膀胱就被压扁，前后径立刻变小，膀胱是个水囊，尤其吃不住压。

④ 体位前后一致。同一个人复查，仰卧就是仰卧、侧卧就是侧卧。体位一变，膀胱形态和液体分布跟着变，两次的数据不可比。

⑤ 残余尿的正确流程：先让患者排空，立刻再测一次，这一次测到的才是残余尿量。把“憋尿后的容量”当残余尿报，是两回事。

⑥ 别把别的东西量进去：男性前列腺增生时膀胱底部被顶起，横径容易把前列腺一起算进去；女性子宫、卵巢囊肿也可能与膀胱紧邻。多切面确认边界是基本功。

想省掉手工活：膀胱容量测定仪把这件事做成了一键——探头贴在下腹，自动找轮廓、自动算容量，护理人员也能上手。站内 BProbe-2 用 2.6 MHz、BProbe-5 用 5 MHz，都是无线探头；需要连续观察的用 B1 穿戴式尿量监测器。

边界：测量结果用于临床评估，是否导尿、导多少由医生决定。